手术照明发展史

手术无影灯的主要功能就是解决临床手术对光的需求。无影灯现在是用来照明外科手术部位不可缺少的重要设备， 能以最佳地观察处于切口和体腔中不同深度、大小、对比度低的物体。除了要达到“ 无影”的要求以外，还需要做到光照度均匀光质好， 能够很好地区分血液与人体其他组织、脏器的色差。此外， 无影灯以冷光为佳，冷光源才能做到在长时间地持续工作后不散发出过量的热。 过热会使手术者不适， 也会使处在外科手术区域中的组织变得干燥。

手术照明发展史可以大致分为四个阶段。

一.1880年以前

当时技术落后，还没有出现电灯。设计手术室室朝向多为东南方，在屋顶上装透明玻璃，手术采光全靠自然光，受自然条件影响很大。

二.1880年后至1920年代

此时的手术室已经开始使用电灯照明，但由于技术条件的限制，手术灯的照度、阴影、发热等问题普遍存在，并没有得到有效解决。

三.1920年代至1980年代

法国人韦兰发明并制作了全世界最早的手术无影灯。在他的设计中，无影灯的圆顶上安装了许多小平面镜用于反射光线，并屈光透镜的中心位置有一个100w的灯泡，整个无影灯的外观呈削去尖顶的锥形。韦兰的发明为后世奠定了无影灯的理论基础，例如三十年代诞生于法国的单灯型无影灯以及四十年代美国人发明的轨道无影灯，都采用“在一个大发光罩内的中心位置放置光源周围有反射光线的装置”的设计。当时的手术灯光源是白炽灯泡，由于技术程度有限，灯的照度欠佳，手术视野也会受到一定影响。

四.1980年代至21世纪

这一阶段的手术照明设备主要是整体反射式手术无影灯。这种无影灯的曲面反光罩经过由工业冲压一次成型，形成多边反射区。许许多多的反射面使光线交叠，形成一个同源光柱。这种无影灯光柱的照明质量比较好，照度和自然光一样明亮并且真正做到了无阴影，在手术中即使偶然遮挡了部分光源，仍然能保持术野的明亮。

五.21世纪至今

此阶段科学技术有了极大的进步，手术室多采用LED无影灯作为照明光源。LED手术灯灯头更多，呈花瓣状固定在平衡臂悬挂系统上，可满足手术中不同高度和角度的需求。LED光不仅光质好，还可以增加血液与人体其他组织、脏器的色差， 使术野更加清晰，利于医师更加精准的分辨血液和人体组织、脏器。